孩子流鼻涕就是感冒？治療不當影響發育
2020-12-21

　　通常來說，孩子一打噴嚏、流鼻涕，家長就以為孩子感冒了。第一時間給孩子吃感冒藥，但吃了一段時間，孩子的癥狀也不見好轉。其實，很多“感冒”好幾個月的孩子，得的并不是感冒，而是過敏性鼻炎！

　　今天就來跟大家講一下如何判斷孩子是感冒還是過敏性鼻炎？感冒和過敏性鼻炎的治療與調理？

　　如何區分感冒和過敏性鼻炎？

　　都會流鼻涕、打噴嚏，過敏性鼻炎和普通感冒確實有一些相似之處，所以很多家長都會把二者混淆。區分孩子是過敏性鼻炎還是感冒，主要看以下2點：

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　　普通感冒癥狀持續時間為1~2周，而且癥狀會慢慢減輕。

　　過敏性鼻炎的癥狀通常持續很長時間，而且會反復發作。如果沒有經過有效治療或回避過敏原，癥狀可能就會反復出現。

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　　感冒通常會伴有一些全身的癥狀，比如發熱、咳嗽、流鼻涕，同時可能會出現流黃鼻涕、膿鼻涕；孩子的精神狀態也會不如平時。

　　而過敏性鼻炎一般不會發熱和喉嚨痛，但會出現明顯的過敏癥狀，孩子會感到鼻子癢，出現揉鼻子、搓鼻子等行為。

　　除此之外，過敏性鼻炎的孩子往往會有一些常見、典型的體征，家長可以留意一下。

　　熊貓眼，黑眼圈：變應性黑眼圈

　　過敏性鼻炎的孩子的鼻部血管、黏膜腫脹，血管引流不暢，會造成眼下部皮膚下血管淤積，形成變應性黑眼圈，“熊貓眼”越黑越大，提示病情越重。除此之外，過敏性鼻炎還會并發一些眼部癥狀，比如：眼睛發干、發癢、紅腫，甚至過敏性結膜炎。

　　敬禮癥：變應性敬禮

　　很多孩子，尤其是嬰兒，為了緩解鼻癢或鼻塞，老想用手掌或手指向上搓鼻子，動作就像敬禮一樣。

　　鼻部有皺痕：變應性皺褶

　　過敏性鼻炎的孩子由于經常用手向上揉鼻，所以在在鼻子的中下1/3處會有淺淺的鼻部皺紋。

　　癥狀相似，治療方法大不同

　　過敏性鼻炎的治療是以“扶正”為主的，而治療感冒則是以“攻邪”為主的。

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　　感冒有不同的證候分型，風寒感冒型、風熱感冒型、感冒夾滯型均是孩子多發的感冒類型。

　　風寒感冒型：流清涕，打噴嚏，頭痛，咳嗽，惡寒，發熱輕，無汗，喉癢，咽部不紅腫，舌質淡紅，舌苔薄白。多見于冬春兩季。

　　風熱感冒型：鼻涕濃稠或鼻塞，頭痛，咳嗽，明顯發熱，喉嚨紅腫，怕風，痰質較黏稠且呈黃色，舌質紅，舌苔薄黃。多見于春夏兩季。

　　感冒夾滯型：因積食化熱引發的感冒，大便不正常（常伴隨便秘），睡覺不安穩，有口氣，舌苔厚膩，肚子脹痛，胃口不佳。

　　打噴嚏、流清涕的通常是風寒感冒，可以給孩子泡泡腳驅寒，再服用蔥白紅糖姜水。如果是風熱感冒，喉嚨紅腫、鼻涕濃稠，可以喝茅根竹蔗馬蹄飲或者桑菊飲。如果是外感夾滯，明顯有積食，可以服用保濟口服液，再服用三星湯幫助消食導滯。

　?、谶^敏性鼻炎：以扶正為主

　　如果孩子得了過敏性鼻炎，首先要找出過敏原，有意識地回避過敏原，可以很大程度減少過敏發生的頻次。日常調理方面，過敏性鼻炎的孩子一般脾胃功能比較差，建議每天用“10秒消化判斷法”判斷孩子的消化情況。孩子如果消化不好，就要及時消食導滯，比如素食+三星湯，或保濟口服液、保和口服液等，按孩子的積食情況服用。消化好的時候，還可以給孩子健脾胃，脾土健旺，孩子的過敏體質就會慢慢改善。烏梅抗敏汁、蜂苓湯都是過敏性鼻炎小患者的不錯選擇：

　　烏梅抗敏飲

　　材料：烏梅2枚，陳皮1g，山藥10g，黃芪6g，白術6g，粳米50g，紅棗2枚，生姜1片。1人份。

　　做法：先將食材洗凈，浸泡30分鐘，大火煮沸后改小火煮30分鐘，濾渣取汁；然后將粳米放入藥汁中，加姜片煮至米爛，每日晨起服用。

　　功效：補益肺脾，斂肺抗過敏。過敏體質的孩子平時可堅持服用，有助病情緩解和療效鞏固。

　　適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　蜂苓湯

　　材料：陳皮3g，桃仁3g，云苓10g，白術10g，蜂房5g。

　　做法：上述藥材一同泡水15分鐘后，大火煲開，小火煲30分鐘即可。每周用1~3劑，可連用1~3周。

　　功效：養陰生津、健脾益胃、清心安神。

　　適用年齡：3歲以上有少許鼻塞、喉中有痰難咯時，對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

　　此外，小兒推拿對于緩解鼻塞、增強免疫力的效果非常好?？梢杂檬持溉喟幢歉礁?、揉按鼻翼兩旁迎香穴等手法，幫助孩子減輕鼻炎發作的癥狀。

　　資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

　　本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。